妈咪爱适应症：消化不良、食欲不振、营养不良，肠道菌群紊乱引起的腹泻、便秘、腹胀、肠道内异常发酵、肠炎，使用抗生素引起的肠粘膜损伤等症。
美常安适应症：治疗肠道菌群失调（抗生素、化疗药物等）引起的腹泻、便秘、肠炎、腹胀，消化不良，食欲不振等。
在妈咪爱和美常安的药物说明书中明确指出枯草杆菌肠球菌二联活菌适用于抗生素相关性腹泻（AAD）的治疗。在临床推广中，很多医生对于妈咪爱和美常安与抗生素联用的疗效以及安全性存在质疑，现解答如下：
Q1：妈咪爱和美常安对抗生素敏感吗？会不会耐药？（安全性）
A1：1）研究发现R026和R0179这两株菌株对临床常见的17种抗生素（包括万古霉素）都是敏感的，这是应用EFSA的断点与抗生素MIC相比较后得出的结论[1]。
2）通常细菌耐药性的转移主要是通过染色体外的耐药性质粒传播来实现的，妈咪爱和美常安不含有质粒，也就是不含有转移性抗生素抗性基因，因此不会传递抗生素耐药基因，满足益生菌对于安全性的需求，与抗生素联用不会在种内、种间产生耐药菌[1]。
Q2：既然妈咪爱和美常安对抗生素敏感，那和抗生素联用会不会被抗生素杀死呢？（疗效）
A2：体外研究发现妈咪爱和美常安中的两个菌株对常用抗生素敏感，但这两个益生菌在服用的时候处于休眠期，只有到胃肠道后才能活化（只有活化的细菌才能被抗生素抑制或杀灭），这个过程大概在2～3个小时，而抗生素往往在半小时内被吸收入血并达到血药浓度峰值，并在之后迅速衰减，所以理论上益生菌和抗生素同时服用不会影响益生菌的功效。当然，出于谨慎的考虑，可以将抗生素与妈咪爱/美常安间隔2小时服用，或者同时服用并加大益生菌的剂量[2]。
参考文献
[1] Tompkins TA, Hagen KE, Wallace TD,et al. Safety evaluation of two bacterial strains used in Asian probioticproducts. Can J Microbiol. 2008, 54(5): 391-400.
[2] 微生态制剂儿科应用专家共识(2010年10月). Chinese Journalof Practical Pediatrics Jan. 2011, 26(1): 20-23.