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重识新生儿黄疸

       作为龙的传人,我们都以拥有黄色的皮肤而感到骄傲。在骄傲与自豪的同时,还需要警惕过于“黄”的肤色。皮肤过于发黄,往往是一些疾病的征兆,尤其是新生的小宝宝。如果新生儿黄疸未能及时辨明轻重缓急,引发的后果有可能是家长无法承受的。

啥是新生儿黄疸
       黄疸是胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高,使巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。医学上把出生28天内宝宝出现的黄疸,称为新生儿黄疸。

新生宝宝为啥会出现黄疸
       胎宝宝在妈妈肚子里时,血液中的氧分压比较低,由于骨髓发育、造血器官和胎儿机体对氧代谢的需要,使得胎宝宝血液中的红细胞数量增加。宝宝出生后,开始了自主呼吸,血液中血氧分压升高,之前血液中增多的红细胞就显得多余了。加上胎宝宝血液中红细胞的寿命相对较短,致使宝宝出生后红细胞短期内被过多的破坏破坏过多,这样血液中的胆红素就会增加。当胆红素浓度超过5~7mgdl时,就会造成巩膜、皮肤发黄,也就是所说的“黄疸”。

新生儿黄疸对健康有啥影响
       新生儿黄疸一般来说是不可避免的,只是程度轻重的问题。生理性黄疸对宝宝的健康影响不大,而病理性黄疸对宝宝的健康会造成极大的危害。
       许多病理性黄疸是由宝宝自身疾病所引起的,如溶血、肝-胆疾病、严重感染(如败血症)等。除这些原发病对宝宝的危害外,黄疸过高,使得具有潜在神经毒性的游离的未结合胆红素透过血脑屏障,而损伤大脑,且致死、致残率极高。对于肝脏问题引起的新生儿黄疸,还会伴有维生素K1的不足,继发出血症。本文案例中文文患得脑出血就属于这一种。

正确区分生理性与病理性黄疸

       从黄疸的出现、持续时间,血清胆红素水平可以初步排查宝宝是生理性黄疸还是病理性黄疸:
       除了观察黄疸的出现及持续的时间外,妈妈还应当留意观察宝宝如下情况,有任一异常表现,都应当及时带宝宝就医。
1.黄疸范围
       黄疸波及全身,包括手足心也明显发黄。
2.大便颜色异常
       大便颜色如呈灰白色,多是由于肝-胆疾病所引起的。
3.伴随的异常表现
       宝宝出现黄疸的同时不肯吃奶,哭闹不安或哭声轻而单调,或者出现气急、抽搐等症状。


新生儿黄疸咋个治

1.生理性黄疸
       虽然生理性黄疸对宝宝健康没有太大影响,但也应采取一些辅助方法,帮助宝宝尽早退黄。宝宝饥饿和便秘都会使肠道内胆红素重新吸收入血液中而加重黄疸,所以要及时喂奶,并预防宝宝便秘的发生。宝宝出生后妈妈就可以为TA补充妈咪爱益生菌了,来帮助宝宝健肠,改善肠道内环境,促进肠蠕动,加速胆红素排出,减少胆红素的肝肠循环,促进黄疸消退。
2.病理性黄疸
       病理性黄疸时,需要积极配合医生治疗原发病与黄疸。医学实验证明,在治疗原发病的同时,对病理性黄疸进行光照、药物等治疗时,加用妈咪爱的退黄效果显著优于未添加妈咪爱的对照组,缩短了治疗时间。
3.母乳性黄疸
       母乳性黄疸属于一种特殊性黄疸。,这种黄疸持续时间较长,但宝宝的情绪、吃奶、体重增长情况都是良好的,。但这种黄疸过高时,对宝宝健康还是会存在危害的。
       通过试验性停喂母乳改其他喂养方式三3天后黄疸会消退,重新哺乳后黄疸又会出现,这种情况可确诊是母乳性黄疸。针对此种黄疸,以后可采用每隔一段时间停喂母乳三天3天的喂养方式来帮助退黄,同时补充益生菌辅助,不必给宝宝断母乳。