会员登录

快速注册

  • 1
  • 2
  • 3
获取验证码

快速注册

  • 1
  • 2
  • 3

快速注册

  • 1
  • 2
  • 3

快速注册

  • 1
  • 2
  • 3

找回密码

  • 1
  • 2
获取验证码

找回密码

  • 1
  • 2

找回密码

  • 1
  • 2

新密码

您的密码已经重置成功

请牢记您的密码

妈咪爱论坛

我 要 发 帖
[育儿杂谈]
育儿健康
帖子总数:46
揭秘小儿抽动症病因
2018-02-28 18:57:17


小儿抽动症的发病人群常常是儿童和青少年,发病特点是快速突发、不自主、重复、非节律性、刻板等,而且多数起病于学龄期,学龄前期并不少见,低于5岁发病者可达40%。根据发病年龄、病程、临床表现和是否伴有发声抽动分为短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍、儿童秽语多动综合征三种临床类型。

1802282632.png 

小儿抽动症的病因有以下几方面:

1.遗传因素

相关研究已经证明,儿童秽语多动症与遗传因素是有关的,只是目前还不清楚遗传的方式。家系调查发现10%~60%患者存在阳性家族史,双生子研究证实单卵双生子的同病率(75%~90%)明显高于单卵双生子(20%),寄养子研究发现其寄养亲属中抽动障碍的发病率显着低于血缘亲属。

2.神经生化异常

多数学者认为儿童秽语多动综合征的发生与纹状体多巴胺过度释放或突触后多巴胺D2受体的超敏有关,多巴胺假说也是儿童秽语多动综合征病因学重要的假说。有学者认为本病与中枢去甲*上腺素能系统功能亢进、内源性阿片肽、5-HT异常等有关。

1802283406.png 

3.脑结构或功能异常

皮层-纹状体-丘脑-皮层(CSTC)环路结构和功能异常与抽动障碍的发生有关。结构MRI研究发现儿童和成人抽动障碍患者基底节部位尾状核体积明显减小,左侧海马局部性灰质体积增加。对发声抽动的功能MRI研究发现抽动障碍患者基底节和下丘脑区域激活异常,推测发声抽动的发生与皮层下神经回路活动调节异常有关。

4.心理因素

家庭、学校以及生存的社会环境引起儿童紧张、焦虑等压力大的情绪都可能诱发抽动症状,或使抽动症状加重。常见的因素如父母对患儿过高的学习要求,过多的责备,母亲常有神经质,精神上不安静。过多的干预使小儿发生情绪障碍,特别是焦虑和紧张等情绪,抽动即是心理上的矛盾冲突在运动系统方面的反应。维儿康家庭医生表示家庭的争执,父母离婚,亲人死亡等。另外,还有人认为与患儿曾有过运动活动遭受限制的历史有关,如父母对儿童安全过分担心或早年的某些疾病限制了儿童的活动。精神上的刺激也可成为诱因,或患儿近期遭受意外事件如生病住院、遇见危险等。或患儿看紧张的电视、录像节目,玩紧张的游戏如打游戏机等,抽动成为心理应激的一种表现。这一因素在短暂性抽动障碍中起主要作用。

5.免疫因素

研究显示患者的发病与溶血性链球菌感染的免疫反应有关,部分患者免疫抑制剂治疗有效。有些患有哮喘、头痛、便秘等其他症状疾病儿童,由于本身体质有缺陷,免疫低下,也容易引起抽动症。

国外报道学龄儿童抽动障碍的患病率12%~16%。学龄儿童中曾有短暂性抽动障碍病史者占5%~24%,慢性运动或发声抽动障碍患病率1%~2%,儿童秽语多动综合征终身患病率4/万~5/万。

3

回复数

2254

浏览数
121211c
1楼
2018-03-08 11:26:48


121211c
2楼
2018-03-08 11:27:26


1of1